Kluneal sinir tuzaklanması kluneal sinirlerin çeşitle sebeplerle geçtiği yollarda sıkışması durumudur. En çok üst kluneal sinirler sıkışması ile olur.
İçindekiler:
Kluneal Sinir Tuzaklanması Nedir?
Kluneal sinirler bel ve kalça bölgesindeki deri duyusunu alan sinirlerdir. Üst kluneal sinirler, orta kluneal sinirler, alt kluneal sinirler olarak üçe ayrılırlar. Üst kluneal sinirler L1-L3 spinal sinirlerin arka dallarından, orta kluneal sinirler S1-S3 sinirlerinden, alt kluneal sinirler posterior femoral kutanöz sinirden çıkarlar.
Üst kluneal sinirler kalçanın üst arka kısmı ve belin yan kısımlarına doğru uzanan kısmın duyusunu alırlar. Orta kluneal sinirler kalçanın arka orta kısmının duyusunu alırlar. Alt kluneal sinirler kalçanın arka ve alt kısmının duyusunu alırlar.
Üst kluneal sinirler L1-L3 spinal sinirlerin arka dallarından çıkarak kalçanın arka üst kısmı ile bel bölgesinin yanlara doğru olan kısmının duyusunu alır. Kluneal sinir tuzaklanması durumunda ise bu bölgelerde yanıcı tarzda ağrı ve acı olur. Bu ağrı bazen bacağa da yayılarak bel fıtığı ile karışabilir.
Kluneal Sinir Tuzaklanması Neden Olur?
Kluneal sinir tuzaklanması travmalar, geçirilmiş cerrahilere bağlı olarak, sıkı kemer ve kıyafet kullanımına bağlı olarak oluşabilir. Kas spazmı da kluneal sinirleri sıkıştırarak semptomların oluşmasına neden olabilir. Kluneal sinir tuzaklanması kluneal sinirlerin sıkışmasına neden olan herhangi bir durumda oluşabilir.
Kluneal Sinir Tuzaklanması Tanısı
Kluneal sinir tuzaklanması genellikle üst kluneal sinirin sıkışması neticesinde olur. Kluneal sinir tuzaklanması bel ve kalça bölgesinin arkasındaki ağrı ile kendini gösterir. Ağrı genellikle fazla oturmakla sıkı kıyafet giymekle artar. Kluneal sinirin geçtiği yollara el ile baskı uygulamak ağrıyı arttırabilir.
Bazen bu ağrı bacağın arkasından aşağıya doğru yayılabilir. Bu da bel fıtığı ile karışmasına neden olur. MR da bel fıtığının olmadığı ama bel fıtığı semptomlarının olduğu durumlarda akla kluneal sinir tuzaklanması getirilmelidir. Sinir geçiş noktalarına yapılan lokal anestezik ve steroid enjeksiyonları ile ağrının rahatlaması kluneal sinir tuzaklanması tanısını koymada değerlidir.
Kluneal Sinir Tuzaklanması Tedavisi
Kluneal sinir tuzaklanması tedavisinde ilk etapta antienflamatuar ilaçlar kullanılır. Tablet veya jel/krem formları kullanılabilir. Fizik tedavi ile germe esneme ve kas yapıların gevşemesi sağlanabilir. Sinir geçiş noktalarına yapılacak lokal anestezi ve steroid enjeksiyonları ağrıları rahatlatabilir. Bunların hiçbirinden fayda görülmediği durumlarda cerrahi olarak sinirin sıkıştığı yerde gevşetilmesi işlemi yapılır.
