Kalkaneal Bursit tedavi edilmezse ise uzun dönemde aşil tendonunu etkileyerek inflamasyon ve tendon yapısında bozulmalara yol açabilir. Bu durumda kronik dönemde aşil tendonunun spontan kopmasına yol açabilir.
İçindekiler:
Kalkaneal Bursit Nedir?
Kalkaneal bursit arka ayak ağrı sebeplerinden biridir. Topuk kemiği olan kalkaneus ile aşil tendonunun birleştiği yerde meydana gelir.
Kalkaneal Bursit Kimlerde Görülür?
Özellikle genç ve orta yaşlarda uygun olmayan ayakkabı giyenlerde görülür. Atletlerde, aşil tendonunu gergin olanlarda, uzun süre düz taban ve alçak topuklu ayakkabı giyenlerde ve hunglund deformitesi olanlarda daha sık görülür.
Kalkaneal Bursit Belirtileri
- Topuk arkasında ağrı: Ağrı özellikle merdiven inerken veya parmak ucunda yürümekle artar. Aktivite ile artan istirahat ile azalan bir ağrıdır.
- Ödem
- Şişlik
- Kızarıklık
Kalkaneal Bursit Tanısı
- Klinik muayene önemlidir.
- Röntgende hunglund deformitesi varlığı araştırılabilir.
- MR bursitin gösterilmesinde etkilidir. Hem kemik hem yumuşak dokunun detaylı incelenmesini sağlar. MR çekim korkusu olanlarda Ultrason çekilebilir.
- Sıklıkla muayene ve MR yeterlidir.
Kalkaneal Bursit ve Plantar Fasiit bazen karışabilir çünkü her ikisi de topuk ağrısı ile kendini gösterir. Ancak ağrı yeri, tetikleyici faktörler ve fizik muayene ile ayırt etmek mümkündür.
Kalkaneal Bursit Tedavisi
Öncelikli tedavi sebeplerin ortadan kaldırılmasıdır.
- Ortopedik tabanlı, içten kavisli ve topuğu bir miktar yüksek ayakkabı kullanılmalıdır. Böylece aşil tendonunun gerginliği azaltılır.
- Aşil germe egzersizleri: uzun dönem tedavide ve nüksün önlenmesinde önemlidir.
- İstirahat.
- Hunglund deformitesi var ise cerrahisi gerekebilir.
- Ödem ve şişlik için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar. Jel veya tablet kullanılabilir.
- Dirençli vakalarda retrokalkaneal lokal steroid enjeksiyonu.
- Buz jeli ile uygulaması. Günde 5 kere en az 15 dakika direk cilde uygulamadan uygulanır.
- Aşil destekli ayak bilek breysi veya ortezi kullanılabilir.
- Nadiren dirençli vakalarda cerrahi gerekebilir. Ameliyatta iltihaplı bursa dokusu temizlenir.
Kalkaneal Bursit Hangi Hastalıklar ile Karışabilir?
- Topuk Dikeni
- Aşil Tendinit
- Arka Ayak Bilek Sıkışma Sendromu
- Trigonum Sendromu
- Kalkaneus Stress Kırığı
- Sinir Sıkışması
Kalkaneal Bursitte Ağrının Oluşma Mekanizması
Aşil tendonu ve kalkaneus isimli topuk kemiği arasında bursa isimli bir yastıkçık mevcuttur. Bursa denilen bu dokunun baskı altında kalması, irrite edilmesi nedeniyle inflamasyon veya iltihaplanma oluşur. Bu nedenle bu hastalığa Kalkaneal Bursit ya da Retrokalkaneal Bursit denilmektedir.
