Bunionette deformitesi, diğer adıyla terzi ayağı (bunyonet); ayağın dış kısmında bulunan beşinci tarak kemiğinin uç kısmının çıkıntısıdır.
İçindekiler:
Bunionette Deformitesi Nedir?
Bunionette deformitesi genelde 5. tarak kemiğinin dışa doğru veya 5. parmağın içe doğru kayması ile olur. Doğumdan itibaren oluşabileceği gibi yetişkin hayatı boyunda yavaş yavaş gelişebilir. Hastada ağrı, estetik bozukluk ve ayakkabıları giymede zorluk yaratır.
Bunionette Deformitesi Nedenleri
Bunionette deformitesinin en sık nedeni; doğumsal nedenlerdir. Buna göre 5. tarak kemiğinde dışarı doğru bir eğrilik (yay şekli) olur ve tarak kemiğinin uç kısmında bir çıkıntı belirir. Kemikteki Eğrilik arttıkça, bunionette deformitesinin şiddeti artar.
Bununla birlikte; dar ayakkabı, krampon, topuklu ayakkabı gibi pabuçların giyilmesi, mesleki durumlar (uzun süre ayakta kalan meslek grupları), obez olmak, romatizma hastalıkları ve genetik faktörler, diğer bunionette deformitesi nedenleri olarak sayılabilirler.
Bunionette Deformitesi Belirtileri
Bunionette deformitesi olan kişilerde en sık görülen bulgu, ayağın dış kısmında görülen kızarıklık ve şişliktir. Bunun dışında ayakkabı giyerken aynı bölgede hassasiyet, batma hissi görülür. Uzun süre ayakta durunca ağrı hissedilmesi de önemli bir belirtidir. Bir süre sonra serçe parmağın taban kısmında ve ayak altında nasır oluşumu tabloya eklenir.
Bunionette Deformitesi Tanısı
Bunionette deformitesinin tanısı ortopedi hekimlerince konulmaktadır. Ayak dış kısmında bulunan şikayetleri ile ortopedi hekimine giden hasta öncelikle ayrıntılı bir fizik muayeneye tabi tutulur. Fizik muayene ışığında çekilen röntgen tetkiki sonrasında hastalığın kesin tanısı konulmuş olur.
Bunionette Deformitesi Tedavisi
Bunionette deformitesinin tedavisi cerrahi dışı ve cerrahi tedavi seçenekleri olmak üzere 2’ye ayrılır. Bunionette deformitesi olan hastaya öncelikle cerrahi dışı (konservatif) tedavi metotları uygulanır.
Buna göre; rahat ayakkabı giyilmesi, ağrı kesici kremler, kilo verme, ayakta kalma süresinin azaltılması ve ayak bakımı tavsiye edilir. Cerrahi dışı tedavi önerileri ile takip edilen hastada tatmin edici yanıt alınamaması durumunda ise, cerrahi tedavi seçenekleri gündeme gelir.
Bunionette Deformitesi Ameliyatı
Bunionette deformitesi ameliyatında seçilecek cerrahi yöntem, deformitenin büyüklüğüne göre tercih edilir.
- Hafif bunionette deformitelerinde sadece 5. tarak kemiğinin çıkıntılı ucuna tıraşlama yapılır.
- Orta veya ileri derece tarak kemiği eğriliği varsa kemik kesisi yapılarak deformite düzeltilir ve vida veya plak sistemleri ile kemik sabitlenir.
Bunionette ameliyatında direk olarak kemiğe bir müdahale yapıldığı için operasyon sonrası ortalama 3-4 hafta yük kısıtlaması yapılır ve ameliyatlı ayağa bastırılmaz.
Hasta sonrasında rahat ve geniş ayakkabılar ile yürümeli ve egzersizlere başlamalıdır.
Ameliyat sonrası 4.hafta itibarıyla ayakta kızarıklık, şişlik, ağrı ve hareket kısıtlılığı gibi semptomları olan hastalara; fizik tedavi görmeleri önerilmektedir.
