Lateral Patellar Gevşetme Ameliyatı Nedir? Ne Zaman Yapılır?
Lateral patellar gevşetme ameliyatı, patellofemoral eklemdeki sorunları düzeltmek için tek başına veya diğer cerrahi işlemlerle birlikte uygulanabilir.
İçindekiler:
Lateral Patellar Gevşetme Ameliyatı Nedir?
Patellofemoral eklem, diz kapağı kemiği ile uyluk kemiği tarafından oluşturulur ve diz ekleminin bir parçasıdır. Diz kapağı kemiği, uyluk kemiğinin ortasında bulunan trochlea adındaki oyuk kısım ile eklemleşir ve dizin hareketleri sırasında temel olarak yukarı-aşağı yönlü olmak üzere hareket eder. Bu eklemde çeşitli bozulmalar veya sapmalar (patellar tilt – patella kemiğinin dengesiz yerleşimi) olması durumunda lateral patellar gevşetme ameliyatı veya diğer adıyla lateral retinaküler gevşetme ameliyatları gerçekleştirilir.
Lateral Patellar Gevşetme Ameliyatı Ne Zaman Yapılır?
Bu sorunlar arasında ilk sırada artmış patellar tilt yer alır. Diz kapağı kemiği, uyluk kemiği üzerinde dengeli bir şekilde durmaktan ziyade dış tarafa doğru eğik yerleşir. Bu yerleşim sorunu nedeniyle hastalarda diz önünde ve/veya diz dış yan tarafında ağrı şikayeti görülür. Konservatif tedaviye dirençli artmış patellar tilti olan hastalarda artroskopik olarak (kamera yardımlı kapalı ameliyat) lateral gevşetme işlemi gerçekleştirilebilir.
Artmış patellar tilti veya patellofemoral eklemde ağrıya neden olan yumuşak doku sorunları dışında kemik kaynaklı sorunlar nedeniyle yapılan cerrahilerde trochlear displazi, medial patellofemoral ligaman yırtığı – patella çıkığı, patella kemiğinin yerleşim sorunları - patella alta) ek bir tedavi modalitesi olarak artroskopik lateral patellar gevşetme uygulanabilir.
Lateral Patellar Gevşetme Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Lateral patellar gevşetme ameliyatı çoğunlukla artroskopik olarak kapalı ve kamera yardımlı gerçekleştirilir. Seçilmiş durumlarda diz kapağı kemiğinin dış yan tarafından bir insizyon yardımı ile girilerek açık şekilde de bu cerrahi gerçekleştirilebilir.
Lateral Patellar Gevşetme Ameliyatı Sonrası Nasıldır?
İzole lateral patellar gevşetme cerrahisi sonrasında rehabilitasyon erken dönemde başlanır. Hedef en kısa sürede tam diz eklem hareket açıklığına kavuşulması ve diz kapağı kemiğinin mobilizasyonunun sağlanmasıdır. Kombine bir cerrahi geçirilmesi durumunda rehabilitasyon süreci değişkenlik gösterebilmektedir.
