İntraosseöz biyoplasti, ameliyathane ortamında, steril koşullarda ve anestezi altında uygulanan, planlı şekilde gerçekleştirilen cerrahi bir işlemdir.
İçindekiler:
İntraosseöz Biyoplasti Nedir?
Kelime anlamları açısından değerlendirilirse, intraosseöz kemik içi, biyoplasti ise biyolojik materyaller kullanılarak tamir veya güçlendirme demektir. Hasar almış kemik dokusunun içeriden tamir edilmesini sağlamak amacıyla uygulanmaktadır. Temel prensibi kemiğin hasarlı bölgesinde bir kanal açılarak buraya biyolojik materyallerin (kök hücre, PRP vb.) enjekte edilmesidir.
İntraosseöz Biyoplasti Neden Uygulanır?
Vücudumuzda çeşitli hastalık veya ilaç kullanımları sonucunda gelişen kemik iliği ödemi / avasküler nekroz gibi hastalıkların tedavisinde kullanılan minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir.
Sıklıkla diz, kalça ve ayak bileği eklemlerini oluşturan kemiklerde MR görüntüleri incelenerek saptanan, kıkırdak altında kalan kemik bölgesindeki çürüme, kemik iliği ödemi gibi durumlarda birinci basamak tedavilere yanıtsız (istirahat, yük kısıtlanması, destek tedavileri) kalındığı durumlarda tercih edilebilir.
İntraosseöz Biyoplasti Nasıl Uygulanır?
Ameliyatın öncesinde MR görüntüleri dikkatli şekilde incelenerek lezyonun yeri ve büyüklüğü belirlenir. Sonrasında gerekli cerrahi ve anestezi hazırlıkları yapılır. İlk olarak biyolojik destek ajanı olacak olan yağ veya kemik kaynaklı kök hücre alımı yapılır. Sonrasında röntgen kontrolü altında, ciltte herhangi bir insizyon yapmadan yönlendirilen K-teli veya drill ucu yardımı ile kemiğin ilgili bölgesinde bir kanal oluşturulur.
Açılan kanala alınan kök hücreler enjekte edilir ve kanalın ağzı kemik tıkaçlar yardımı ile kapatılarak içeriğin geri gelmesi engellenir. Böylece hasarlı bölgedeki basınç azalır, biyolojik açıdan iyileşmeyi destekleyici bir ortam sağlanmış olur.
İntraosseöz Biyoplasti Uygulaması Sonrası
Cerrahi sonrasında aynı gün içerisinde taburculuk işlemi gerçekleştirilir. İşlem sonrasında lezyonun yerine ve karakterine göre değişmekle birlikte ilgili ekstremiteye 2-6 hafta süre ile yük kısıtlaması ve koltuk değneği kullanımı önerilir.
İntraosseöz Biyoplasti Uygulama Alanları
İntraosseöz biyoplasti tedavisi kalça, diz ve ayak bileği eklemi etrafında gelişen lezyonların tedavisinde kullanılır. Kalça ekleminde sıklıkla erken evrede olup kıkırdak kırığının gelişmediği avasküler nekroz olgularında, dizde ve ayak bileğinde subkondral bölge denilen kıkırdağın hemen altındaki kemikte görülen kemik iliği lezyonlarında uygulanabilir.
