Sporcularda Omuz Ağrısı Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

 

Özellikle baş üstü sporlardan voleybol, basketbol, hentbol başta olmak üzere birçok sportif aktivitede omuz yaralanmaları sıklıkla görülür. Spor yaralanmaları görülme sıkılığı yaşa, aktivite esnasında rekabet seviyesi, aktivite süresi ve cinsiyete göre değişir fakat en sıklıkla hentbol, tenis, voleybol, beyzbol, su sporları ve basketbolda görülür.

 

Sporcularda Omuz Ağrısı Nedenleri

Omuz eklemi köprücük (klavikula) kemiği, kürek (skapula) kemiği ve kol (humerus) kemiklerinin bir araya gelmesi ile oluşan bir eklemdir. Kadeh şeklinde bir yapısı vardır. Kürek kemiğine ait glenoid kadehin küçük yeri olup kol kemiğine ait topuz ise kadehin geniş kısmıdır. Kadeh şeklindeki yapısı nedeniyle geniş bir hareket kabiliyetine sahiptir. Sferoidal yapıda olup vücudun en yüksek hareket kabiliyetine sahip eklemi olup tüm yön ve eksenlerde hareket edebilir. Tabii ki bu kadar hareket kabiliyeti bazı yaralanma risklerine yatkınlığı beraberinde getirmektedir. Eklem arası kayganlığı ve derinliği artıran dizdeki menisküs gibi omuzda da labrum denilen doku vardır. Omuz eklem kapsülü ve onu çevreleyen iç kaslardan rotator manşet kasları var iken dış kaslarda deltoid kası olup oldukça karmaşık bir anatomisi vardır.

Bu yaralanmaların akut veya kronik olabilir. Ani ve yüksek enerjili bir travma sonrası gelişebileceği gibi kronik olarak sık ve tekrarlayıcı hareketlerin uzun sürmesi, eklem ve kaslara tekrarlayıcı stres binmesi sonucu yavaş olarak da görülebilir. En sık görülen problemler;

  • Rotator Manşet Yırtığı
  • Omuz Sıkışma Sendromu
  • Labrum Yırtıkları
  • SLAP Yırtıkları
  • Omuz Çıkığı
  • Akromio-Klaviküler Eklem Yaralanmaları
  • Biceps Tendon İltihabı
  • Biseps Tendon Kopması
  • Subakromial Bursit
  • Kırıklar

 

Sporcularda Omuz Ağrısı Belirtileri

Omuz problemine göre değişir. Fakat sıklıkla;

  • Ağrı: Özellikle baş üstü aktivitelerde olur. Geceleri uykudan uyandırabilir.
  • Omuz Hareketlerinde Kısıtlılık: Özellikle kolu yukarı kaldırma ve dışa çevirme kısıtlanır. Eklemde sertlik gelişebilir.
  • Omuz Kaslarında Güç Kaybı
  • Omuzda Atlama ve Klik Sesleri: Özellikle SLAP lezyonlarında.
  • Omuz Ekleminde Sürtünme ve Krepitasyon, Gıcırdama Sesi: Omuz sıkışma ve kas yırtıklarında sürtünme sesleri olabilir.
  • Omuz Ekleminde Gevşeklik ve Çıkma Hissi
  • Omuz Ekleminde Ödem veya Şişlik
  • Sinir Yaralanma Durumunda Kollarda Uyuşma ve Karıncalanma

 

Sporcularda Omuz Ağrısı Tanısı

Hastalığın hikâyesi ve fizik muayene çok önemlidir. Fakat radyolojik olarak;

  • Röntgen: Özellikle kemikler bir bütün olarak değerlendirilir.
  • MR: En önemli tanı aracıdır. Tüm yumuşak dokular detaylı taranır.
  • Tomografi: Kemik yapılar daha detaylı değerlendirilir.
  • USG: MR çekilemediği durumda bir alternatif olarak istenebilir.

 

Sporcularda Omuz Ağrısı Tedavisi

Birçok hastada başlangıç tedavisi ameliyat dışı yöntemlerdir. Bunlar;

  • Dinlendirme, istirahat ve aktivite değişikliği.
  • Buz uygulaması.
  • İlaç tedavisi özellikle NSAİİ dediğimiz ödem ve inflamasyon azaltan ilaçlardır.
  • Fizik tedavi ile kas güçlendirme, germe ve eklem hareket açıklığı egzersizleri planlanabilir. Fakat hastalığa ve hastaya özel bir program oluşturulur.
  • Bazı sporcularda çalışma veya pozisyon değişikliği çalışması yapılabilir. 
  • Atel, ortez veya breys kullanma.
  • Lokal olarak kortizon, PRP, HA asit gibi eklem içi veya kas içi enjeksiyon türlerini uygulama.

 

Sporcularda Omuz Ağrısı Ameliyatları

Bazı sporcu omuz ağrı yada problemleri için ameliyat tedavisi kaçınılmazdır. Ameliyatlar genellikle kapalı artroskopik yöntem ile yapılır. Bu yöntemde omuz eklemine bir kamera birde küçük el aletleri ile girilir. Açık cerrahiye göre iyileşme süresi kısadır. Omuz problemine göre uygulanacak olan cerrahi tür değişir. Sporcularda yapılan başlıca kapalı omuz ameliyatları şunlarıdır;

  • Bankart Tamiri
  • SLAP Tamiri
  • Rotator Manşet Tamiri
  • Subakromial Dekompresyon
  • Subkaromial Bursektomi
  • Akromioplasti
  • Biseps Tenotomi
  • Biseps Tenodez
  • Kapsül Plikasyonu
  • Akromioklaviküler Eklem Rezeksiyonu

 

Doç. Dr. Tahir Mutlu Duymuş

Blog Yazarı: Doç. Dr. Tahir Mutlu Duymuş

Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı


Ortopedi İstanbul, uzman ortopedi hekimlerini bir araya getirerek kurulan multidisipliner bir ekiptir. Amacı, ortopedi alanında yüksek hasta memnuniyeti ve düşük komplikasyon oranı sağlamaktır. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) ve Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) ile anlaşmalarımız bulunmaktadır.

Telefon / WhatsApp: 0536 452 53 77

Medical Park Maltepe Hastanesi, Cevizli Mah. Bağdat Cd. No:547 Maltepe / İstanbul

Medical Park Ataşehir Hastanesi, Kayışdağı Mah. Raci Cd. No:1 Ataşehir / İstanbul

 

Ortopedi İstanbul'un sosyal medya hesaplarını takip edin!

 

Ortopedi İstanbul mobil uygulaması güncellendi, hemen indirin!

Apple Mobil Uygulama

Google Mobil Uygulama

Huawei Mobil Uygulama

Site içeriğinde bulunan bilgiler destek sağlamak içindir. Hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi, tanı ve teşhis koyması yerine geçmez.

Tüm içerikler Ortopedi İstanbul tarafından hazırlanmıştır. İzinsiz kullanması yasaktır. İzinsiz kullanması tespiti durumunda hukuki yollara başvurulacaktır.

Telif Hakkı © 2023 ALPAY TIBBİ ÖZEL SAĞLIK HİZMETLERİ w/ Ortopedi İstanbul. Tüm hakları saklıdır. | Powered by Mad Men Agency

Son Güncellenme Tarihi: 05-10-2024 16:50:12

Whatsapp